“삭센다 맞을까요, 위고비가 더 나을까요?”
“제니칼은 그냥 약국에서 살 수 있다는데, 효과 있나요?”
“주사제는 무섭고… 먹는 약은 덜 효율적인 걸까요?”
이제는 살을 빼는 데도 전략이 필요한 시대.
오늘은 다이어트약의 대표 3종,
**삭센다(Saxenda), 위고비(Wegovy), 제니칼(Xenical)**을
기전부터 효과, 부작용, 추천 대상, 가격까지
한눈에 정리해서 비교해볼게.
다이어트 파트너 슬림닥과 함께,
나에게 딱 맞는 약을 찾아보자.
1. 기본 정보 총정리
| 항목 | 삭센다 | 위고비 | 제니칼 |
| 성분 | 리라글루타이드 | 세마글루타이드 | 오르리스타트 |
| 복용법 | 일 1회 피하주사 | 주 1회 피하주사 | 하루 3회 경구 복용 |
| 작용 기전 | GLP-1 유사체 / 식욕억제 | GLP-1 유사체 / 강력한 식욕억제 | 지방흡수 억제 |
| 허가 대상 | BMI≥30 또는 BMI≥27 + 질환 | 동일 | 동일 |
| 효과 속도 | 점진적 (6~12주차 이후 본격 감량) | 빠름 (2~4주차부터 체중감소 체감) | 천천히 (식단 의존도 높음) |
| 평균 감량폭 | 5~8kg/6개월 | 10~15kg/6개월 | 2~4kg/3개월 |
| 처방 필요 | O (의사 상담) | O (의사 상담) | O 또는 약국 (국가별 상이) |
| 주요 부작용 | 메스꺼움, 구토, 피로 | 메스꺼움, 변비, 위장장애 | 지방변, 복통, 잦은 배변 |
| 보관 | 냉장 | 냉장 | 상온 가능 |
| 가격대 (한국 기준) | 약 40~50만원/달 | 약 50~60만원/달 | 약 10~15만원/달 |
2. 작용 기전, 다이어트 전략의 차이
1) 삭센다 & 위고비: '식욕을 줄이는' GLP-1 계열
- GLP-1 유사체라는 성분으로,
포만감을 증가시키고 식욕을 억제해주는 작용을 해. - 뇌의 시상하부에 작용해서 ‘배가 안 고프다’는 신호를 강하게 만들어줌.
- 위 배출 속도도 늦춰져서 적은 양으로도 오래 포만감을 느낌.
→ 결과적으로, 식사량 자체가 줄어들고 간식이 자연스레 끊겨.
👉 차이점: 위고비는 세마글루타이드라는 강력한 GLP-1 작용제를 사용,
삭센다보다 효과가 크고 길게 작용하지만, 부작용도 더 셀 수 있음.
2) 제니칼: '먹은 지방을 못 흡수하게 만드는' 기전
- 위와 장에서 **지방 분해 효소(Lipase)**의 작용을 막아
지방이 체내로 흡수되지 않고 그대로 배출되게 함. - 칼로리 섭취량은 동일해도 실제 흡수량을 줄이는 효과가 있음.
→ 단, 탄수화물·단백질엔 효과 없음,
→ 지방을 줄이지 않으면 부작용 심해짐 (기름변, 배변 급박감 등)
3. 효과 비교: 어느 정도까지 빠질까?
| 항목 | 삭센다 | 위고비 | 제니칼 |
| 임상 평균 감량폭 | -6.4kg / 20주 | -14.9kg / 68주 | -2.4kg / 12주 |
| 효과 체감 시점 | 3~6주 | 2~3주 | 2~4주 |
| 감량 형태 | 점진적 (허기 조절 중심) | 가파른 초기 감량 + 유지 | 서서히 (식단 보완형) |
| 식욕 억제력 | 중 | 강 | X |
| 장기 유지력 | 보조 루틴 필요 | 유지 가능성 높음 | 리바운드 가능성↑ |
결론:
- 위고비 → 강력한 체중 감량, 식욕 억제, 장기전 유리
- 삭센다 → 부작용이 적고 GLP-1 입문자에게 적합
- 제니칼 → 간단히 체중 조절 시작하거나, 약물 내성 우려 있을 때 선택
4. 부작용 리스크 비교
1) 삭센다 & 위고비 (공통 부작용)
- 메스꺼움, 위장 불편감, 구토
- 초기 적응기에는 식욕 저하가 지나쳐 무기력함 유발
- 간혹 변비, 두통, 어지러움도 동반
📌 위고비가 용량이 높아 부작용 발생률이 더 높음
📌 감량이 빠를수록 탈수, 피로 등도 같이 올 수 있음
2) 제니칼 부작용
- 지방변(기름진 설사)
- 항문 주변 불쾌감, 변 실금
- 지용성 비타민 흡수 저하 (A, D, E, K)
📌 지방 많은 식사 시, 부작용이 매우 심해짐
📌 식이조절과 병행하지 않으면 실생활 불편이 큼
5. 추천 대상별 요약 가이드
| 빠르게 감량하고 싶음 | 위고비 |
| 부작용 적은 주사제 원함 | 삭센다 |
| 주사제 부담 있음, 식단 잘 지킬 수 있음 | 제니칼 |
| 고도비만 + 당뇨 등 대사질환 있음 | 위고비 |
| 식욕이 조절 안 되는 편 | 위고비 or 삭센다 |
| 지방 많은 식습관이 고민 | 제니칼 |
| 체중 유지 or 보조용 약 원함 | 제니칼 |
6. 가격 & 현실적인 접근성
- 위고비: 1펜 기준 약 15만원 × 4주 = 월 50~60만원
- 삭센다: 1펜 약 10~12만원, 월 3~4펜 사용 → 월 40~50만원
- 제니칼: 제네릭 포함 월 10만원 내외
📌 위고비는 품귀 현상 심해 예약 필수, 보험 미적용
📌 제니칼은 일부 약국·온라인에서 구입 가능 (비급여)
7. 슬림닥의 실전 팁
- 처음엔 내 BMI와 기저질환 유무부터 체크하자
- 식욕 조절이 핵심 문제라면 위고비 or 삭센다,
- 식단은 자신 있다면 제니칼로도 가능
단, **‘그냥 살만 빼고 싶다’**는 이유로 약에 의존하기보단
운동·식사·수면·심리 상태까지 함께 체크해야 진짜 변화를 만들 수 있어.
8. 마무리하며: 약은 도구일 뿐, 방향은 내가 정한다
약이 살을 빼주는 게 아니야.
약은 살이 빠질 수 있게 ‘도와주는 도구’일 뿐.
정말 중요한 건
- 내 생활 루틴,
- 내 목표,
- 내 몸의 반응을 이해하는 태도야.
슬림닥은 약을 무조건 추천하지 않아.
당신에게 맞는 방식이 무엇인지, 정확히 알고 결정하자.
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